Mengapa hipotermia membunuh anak-anak Gaza? | Berita konflik Israel-Palestina

Hanya dalam seminggu cuaca dingin yang menyelimuti Gaza, enam bayi di seluruh wilayah kantong tersebut meninggal karena hipotermia.

Ketika Israel terus melancarkan serangannya ke Gaza dan rumah sakitnya, pembatasan yang dilakukan Israel terhadap barang-barang yang boleh masuk ke wilayah Palestina membuat akses terhadap bantuan musim dingin dan intervensi medis juga tetap terbatas. Perang Israel di Gaza telah menewaskan lebih dari 45.500 orang, kebanyakan dari mereka adalah anak-anak dan perempuan.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang kondisi yang telah menewaskan beberapa bayi, dan mengancam populasi 2,3 juta orang, yang sebagian besar terpaksa mengungsi dari rumah mereka, dan bertahan hidup dalam cuaca yang sangat dingin dengan makanan dan air minum yang tidak memadai.

Apa itu hipotermia?

Hipotermia, yang secara harfiah berarti suhu di bawah normal, adalah suatu kondisi yang terjadi ketika tubuh kehilangan panas lebih cepat daripada kemampuan memproduksinya.

Tubuh biasanya mempertahankan suhu inti yang tetap dan hangat sekitar 37 derajat Celcius (98,6 derajat Fahrenheit) menggunakan berbagai mekanisme, seperti produksi panas metabolik, termasuk mencerna makanan atau menggerakkan otot.

Suhu inti harus dipertahankan pada tingkat ini, antara kisaran sempit 36,1C (97F) dan 37,2C (99F), tergantung pada individu, waktu, dan tingkat aktivitas. Hal ini memungkinkan organ vital, seperti otak dan jantung, tetap berfungsi dengan baik.

Namun, ketika tubuh tidak dapat lagi mengkompensasi kehilangan panas dan suhu internal turun hingga sangat rendah, tubuh memasuki keadaan hipotermia.

Pada suhu berapa Anda mengalami hipotermia?

Hipotermia bergantung pada suhu inti tubuh, bukan suhu luar, karena seseorang dapat mengalami hipotermia bahkan dalam kondisi dingin yang lebih ringan, bukan hanya dalam kondisi beku.

Seseorang dapat mengalami hipotermia bahkan pada suhu di atas 4C (40F) jika mereka kedinginan karena hujan, angin, atau terendam air dingin.

Secara medis, hipotermia dimulai ketika suhu inti tubuh turun di bawah 35C (95F), kira-kira dua derajat lebih rendah dari rata-rata.

Tingkat keparahan kondisi ini bergantung pada seberapa rendah penurunan suhu internal:

• Hipotermia Ringan: 32–35C (89,6–95F)
• Hipotermia Sedang: 28–32C (82,4–89,6F)
• Hipotermia Parah: Di bawah 28C (82,4F)

Apa saja tanda dan gejalanya?

Apa yang terjadi pada tubuh bergantung pada tingkat keparahan dan stadium hipotermia.

Selama paparan dingin awal, tubuh mulai kehilangan panas melalui kulit. Angin atau air mempercepat proses ini dengan menghilangkan lapisan tipis kehangatan di sekitar tubuh.

Untuk menghemat panas, pembuluh darah di kulit menyempit sehingga mengurangi aliran darah ke permukaan. Hal ini membuat lebih banyak panas berada di dekat organ vital namun menyebabkan jari tangan, kaki, dan ekstremitas lainnya terasa dingin dan mati rasa.

Untuk menghasilkan lebih banyak panas, tubuh mulai menggigil, dan pernapasan serta detak jantung meningkat untuk memompa darah hangat ke organ vital dan mendukung metabolisme.

Namun, kebingungan ringan, kecanggungan, dan kelelahan mungkin muncul karena hawa dingin mulai memengaruhi otak dan otot.

Saat paparan terhadap suhu dingin terus berlanjut, kehilangan panas melebihi upaya internal tubuh untuk menghasilkan panas dan terjadilah hipotermia sedang. Menggigil berhenti saat otot kehabisan energi, dan putaran umpan balik memperburuk situasi: saat metabolisme melambat, tubuh memproduksi lebih sedikit panas.

Detak jantung, pernapasan, dan proses metabolisme semakin melambat karena tubuh berupaya menghemat energi. Ketika lingkaran setan ini berlanjut, kesenjangan antara panas yang hilang dan panas yang dihasilkan semakin besar.

Akhirnya, penurunan suhu internal menjadi parah.

Kemampuan otak untuk berfungsi menurun, menyebabkan ketidaksadaran. Suhu dingin mengganggu sistem kelistrikan jantung, menyebabkan ritme tidak teratur yang dapat menyebabkan serangan jantung.

Tanpa intervensi medis yang cepat, fungsi vital bisa gagal total dan mengakibatkan kematian.

Bisakah hipotermia dihentikan?

Ya, hipotermia dapat dihentikan jika tindakan diambil tepat waktu.

Pemulihan dari hipotermia sedang hingga ringan termasuk memindahkan orang tersebut ke lingkungan yang hangat dan kering, melepas pakaian basah, dan menutupinya dengan selimut untuk menghangatkan tubuh.

Minuman hangat non-alkohol dapat membantu jika orang tersebut sadar.

Namun hipotermia parah seringkali memerlukan intervensi medis. Hal ini mencakup penghangatan kembali secara pasif dengan selimut yang dipanaskan, atau teknik penghangatan kembali secara aktif seperti pemberian cairan infus hangat atau penghangatan kembali darah.

Penghangatan kembali darah melibatkan pengambilan darah dari tubuh, biasanya melalui kateter besar, menghangatkannya dengan mesin khusus, dan memasukkannya kembali ke dalam tubuh.

Apakah bayi lebih berisiko terkena hipotermia?

Bayi menghadapi risiko lebih tinggi karena tubuh mereka kehilangan panas lebih cepat dibandingkan orang dewasa.

Ini karena bentuk tubuh mereka berbeda. Dibandingkan dengan orang dewasa, mereka memiliki lebih banyak kulit (luas permukaan) dibandingkan dengan ukuran (massa tubuh) mereka. Artinya, mereka kehilangan panas lebih cepat melalui kulit, terutama di lingkungan dingin. Karena tubuh kecil mereka tidak dapat menghasilkan panas seefisien orang dewasa, mereka berisiko lebih tinggi terkena kedinginan.

Mereka juga mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda stres dingin yang jelas, sehingga lebih sulit untuk mengenali hipotermia.

Malnutrisi parah juga menambah risiko hipotermia. Pembatasan masuknya makanan dan obat-obatan ke Gaza, sejak dimulainya perang pada tanggal 7 Oktober 2023, menyebabkan wilayah kantong tersebut telah mengalami kondisi seperti kelaparan selama setahun.

Berapa suhu saat ini di Gaza?

Pada minggu terakhir bulan Desember 2024, suhu berkisar antara sekitar 19C hingga 20C (66F hingga 68F) dan suhu terendah pada malam hari antara 11C dan 12C (52F dan 54F)

Namun, musim dingin di Gaza saat ini sangat parah bagi mereka yang tinggal di tenda atau tanpa tempat berteduh yang layak, karena hujan lebat dan angin kencang telah menghancurkan penutup sementara, membasahi pakaian dan selimut.

Dengan terbatasnya akses terhadap bahan bakar, listrik atau pemanas gas karena pembatasan ketat yang diberlakukan oleh Israel, banyak warga terpaksa menebang pohon untuk mendapatkan kayu bakar agar tetap hangat dan memasak.

Seberapa dingin di Gaza dan apakah turun salju?

Selama bulan-bulan musim dingin, khususnya di bulan Januari, suhu terendah rata-rata bisa turun hingga sekitar 9C (45F), dengan suhu tertinggi di siang hari mendekati 18C (65F).

Meskipun musim dingin di daerah kantong ini tidak terlalu keras, hujan lebat dan lokasinya yang berada di pesisir dapat membuat udara terasa lebih sejuk. Desember dan Januari juga merupakan bulan terbasah di Gaza.

Biasanya tidak turun salju di Gaza, namun kejadian serupa pernah dilaporkan di masa lalu, seperti pada bulan Desember 2013.